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代缴钦州职工社保医保,钦州分公司社保代买,钦州社保公积金代买

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广州骏伯人力资源有限公司      2023-03-30 16:48:48     24

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广西:退休人员医保返款、门诊报销比例、起付标准、封顶线

    对于退休人员而言,医保个人账户金额可以方便他们解决平时药店买药、小病诊疗,而为了进一步完善医保制度,广西也实施门诊共济保障制度,更好解决职工医保参保人员门诊保障问题,让参与职工医保人员门诊费用也能享受报销,今天我们一起来看看广西退休人员的医保返款、门诊报销待遇情况!

一、医保个人账户划入比例

根据广西发布的《广西职工基本医疗保险门诊共济保障实施办法》文件要求,自2023年1月1日起,调整医保个人账户计入办法。

在职人员(包括灵活就业人员)按照本人参保缴费基数的2%划入,退休人员按照2022年职工医保统筹地区基本养老金平均水平的2.5%划入。

二、普通门诊报销比例、起付线、封顶线

    根据实施办法文件要求:建立普通门诊统筹保障机制,实现参保人员全覆盖。在一个自然年内,产生的门诊费用,设立统筹基金起付标准及最高支付限额,并根据统筹基金承受能力,适时调整。起付标准为600元,年度最高支付限额:在职人员为1200元,退休人员为1800元。

统筹基金支付比例(报销比例):

一级定点医疗机构:在职人员支付比例60%,退休人员支付比例65%;

二级定点医疗机构:在职人员支付比例55%,退休人员支付比例60%;

三级定点医疗机构:在职人员支付比例50%,退休人员支付比例55%。

三、案例演示

    广西退休的张大爷,2月在一级定点医疗机构,产生政策范围内门诊费用500元:因此次未达到起付标准,500元均需自费,累计起付费用500元。3月在一级定点医疗机构,产生政策范围内门诊费用1500元:报销费用:(1500-100)*65%=910元

    自付费用:1500-910=590元,此次门诊费用扣除年度未达到起付标准的100元,剩余部分按比例报销,本年度内再产生的政策范围内的门诊费用可直接报销,直至达到年度最高支付限额1800元。

钦州社保代理的服务对象

1、大型集团公司:此类企业分支机构多,员工工作地点分布在全国,需要一家在全国主要大中型城市均有网点的社保代理机构。

2、跨国公司:随着经济全球化趋势的快速发展,很多国际化的跨国企业纷纷登录中国,在中国设立亚洲大区本部,抢占中国市场,但对中国政府的相关劳动法律法规不熟悉,需要通过第三方人力资源服务平台实现专业的属地化管理。

3、其他各类企业:诸如外企、民企、国企及事业单位等任何想将社保、公积金等劳动事务工作外包出去的企业。

选择骏伯社保代理的理由:

1、依托骏伯的全国平台,将人事事务交由骏伯同意管理,轻松搞定;

2、减少事务性工作,把社保缴交、待遇申领等工作交由骏伯管理,从繁杂的事务性工作中解脱出来;

3、提升员工满意度,解决分支机构员工社保购买地与工作地分离的问题,实现社保属地化管理。

我司介绍:提供全国范围(社保及公积金代理、薪酬福利代发、职工劳动合同代签等服务)

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在此非常感谢您的支持与信任,如能达成合作,我司将竭诚为您提供优质服务。

电话/微信:13710019423 梁爱秋  人事外包经理

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